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關于征集《竹溪縣精神障礙患者管理暫行辦法》修改意見的公告

日期:2019年01月10日    來源:竹溪縣衛生和計劃生育局

廣大市民朋友: 

  為規范精神衛生服務,維護精神障礙患者的合法權益,提高精神障礙患者健康水平,促進社會和諧穩定。根據《中華人民共和國精神衛生法》等法律法規規定,結合我縣實情,制定了《竹溪縣精神障礙患者管理暫行辦法》,現進行掛網征求意見。 

  市民朋友,您若有意見和建議請用來信和來電的方式反饋給竹溪縣衛生和計劃生育局辦公室(303室),聯系電話:2733673,聯系地址:竹溪縣衛生和計劃生育局醫政醫管股,聯系人劉世卓、鄧輝。 

  附件:竹溪縣精神障礙患者管理暫行辦法 

                                                                                              2019年1月9日 

  竹溪縣精神障礙患者管理暫行辦法

  第一章 總 則

  第一條 為規范精神衛生服務,加強對精神障礙患者的防治與管理,維護精神障礙患者的合法權益,提高精神障礙患者健康水平,促進社會和諧穩定,根據《中華人民共和國精神衛生法》等法律法規規定,結合我縣實情,制定本辦法。

  第二條 在本縣行政區域內開展維護和增進公民心理健康、預防和治療精神障礙、促進精神障礙患者康復的活動,適用本辦法。

  第三條 縣人民政府統一領導本縣行政區域內的精神障礙患者管理工作。

  第四條 精神障礙患者管理工作堅持預防為主、防治結合、重點干預、依法管理的方針,實行政府組織領導、部門(單位)各負其責、家庭盡力盡責、全社會共同參與的綜合管理機制。

  第五條 精神障礙患者救助管理,堅持家庭為主導,政府救助的原則。

  第六條 精神障礙患者的合法權益受法律保護,其人格尊嚴、人身和財產安全不受侵犯。

  第七條 任何組織或者個人不得歧視、侮辱、虐待精神障礙患者,不得非法限制精神障礙患者的人身自由。精神障礙患者的管理責任人應當履行監護職責,維護精神障礙患者的合法權益,禁止對精神障礙患者實施家庭暴力,禁止遺棄精神障礙患者。

  管理責任人應當履行下列責任和義務:

 ?。ㄒ唬┩咨瓶垂?、照顧精神障礙患者,防止其傷害自身、危害他人或者社會安全;

 ?。ǘ┒酱倬裾系K患者接受治療;

 ?。ㄈ┏袚t療救治相關費用,辦理醫療救治相關手續;

 ?。ㄋ模┓?、法規規定的其他職責。

  第八條 縣人民政府重視和支持精神衛生專業人才的培養和專業隊伍的建設,對在精神衛生工作中作出突出貢獻的組織、個人,按照國家有關規定給予表彰、獎勵。

  第二章 監管與救治

  第九條 具有精神障礙患者診療資質的醫療機構為本縣精神障礙患者醫療救治的定點醫療機構。

  第十條 精神障礙患者的住院治療實行自愿原則。對診斷結論、病情評估明確的精神障礙患者,且有下列情形之一的,應當對其實施住院治療:

 ?。ㄒ唬┮呀洶l生傷害自身的行為,或者有傷害自身風險的;

 ?。ǘ┮呀洶l生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全風險的;

  第十一條 疑似精神障礙患者發生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全風險的,管理責任人應當立即采取措施予以制止,并將其送往定點醫療機構進行精神障礙診斷及相應治療。

  第十二條 精神障礙患者送診住院時,可由定點醫療機構協助管理責任人持患者相關證件到醫保、民政等部門辦理相關手續。

  需到縣外定點醫療機構治療的精神障礙患者,由縣內定點醫療機構出具轉診手續,經縣醫保、民政部門審核確認后,由管理責任人護送到縣外治療。

  第十三條 住院治療精神障礙患者病情穩定可出院的,管理責任人必須及時接返。

  縣民政局要建立精神障礙患者專門福利機構,對無監護人或監護人無力管養的已達出院標準的精神障礙患者,納入特困供養范圍,實行集中供養和管理。定點醫療機構定期派出醫護人員隨訪和指導后期的康復治療。

  第三章 救助保障

  第十四條 救治救助經費來源:

 ?。ㄒ唬┽t療保險基金;

 ?。ǘ┥鐣戎Y金(基本生活救助和醫療救助);

 ?。ㄈ埪摽祻晚椖抠Y金;

 ?。ㄋ模┤h精神障礙患者救助專項基金。

  第十五條 完善醫療救助制度,嚴格按以下救助措施對救助對象落實醫療救助:

 ?。ㄒ唬┓暇戎鷮ο蟮膮⒈>裾系K患者,需住院治療的(一般病人每次住院時間為3個月,總費用控制在6000元;重癥病人為6個月,總費用控制在10000元),所發生的合規醫療費用由縣醫保局按醫保報銷比例據實核銷。經醫保、大病保險核銷后的合規自付費用再從醫療救助中全額救助。精神障礙患者出院后病情復發,需再次住院的,按上述標準、程序報銷。

 ?。ǘ┮蛱厥馇闆r需要長期住院的精神障礙患者另行簽定托管協議。托管協議由屬地政府、民政、醫保、定點醫療機構四方簽訂。首次協議簽訂住院費用按35000元/年/人執行。

 ?。ㄈo法核實身份信息的流浪精神障礙患者,其住院治療期間的費用由縣民政部門負責落實。

 ?。ㄋ模┙浺陨细黜椪呗鋵嵑?,經費仍無著落的精神障礙患者住院所產生的費用,由縣財政局從精神障礙患者救助專項基金中支付給定點醫療機構,縣民政局協助核辦。

  以上確定的費用經首次確定后,以后根據物價水平波動每兩年再重新修改確定一次。

  第十六條 完善生活救助制度,嚴格按以下救助措施對救助對象落實生活救助:

 ?。ㄒ唬儆诔青l低保、五保等享受民政部門救助的精神障礙患者,住院期間的生活費用由監護人從其享受的低保、五保金中支出,不足部分由民政部門從臨時生活救助中予以全額救助。

 ?。ǘ?對有監護人但家庭確實困難的精神障礙患者住院期間的生活費用,經監護人申請,屬地政府核實,由民政部門給予臨時救助。

 ?。ㄈo法核實身份信息和經各項政策救助后經費仍無著落的流浪精神障礙患者住院生活費用按第十五條第一款第三項、第四項執行。

  救助對象生活費用標準由民政部門會同定點醫療機構根據本縣物價水平波動共同協商確定,作相應調整。

  第四章 部門職責

  第十七條 精神障礙患者管理相關部門要認真履職履責,明確專門部門或工作人員負責落實精神障礙患者管理工作,落實管理措施,確保管理實效。

  屬地鄉鎮人民政府:按照屬地管理原則,負責轄區內精神障礙患者的管理;負責建立精神障礙患者防控管理制度并組織落實;負責轄區內精神障礙患者的篩查摸排工作;對無監護人或監護人無力管養的精神障礙患者代行監管職責,負責送治及接返等工作;負責建立轄區內精神障礙患者信息數據庫及數據維護,負責轄區內精神障礙患者的信息報送;負責督促轄區內精神障礙患者全部參合參保;負責精神障礙疾患的健教宣傳和心理干預。

  縣財政局:負責將精神障礙患者管理工作經費列入財政預算;負責建立精神障礙患者救助專項基金;負責救治救助資金的管理、復核及劃撥。

  縣民政局:負責保障和落實救助對象生活救助措施;負責對已達到出院標準的精神障礙患者因無監護人或監護人無力管養的給予集中供養和管理;負責落實參合參保;負責精神障礙患者信息管理,配合做好信息資料共享和交換。

  縣公安局:配合鄉鎮、社區或村委會建立精神障礙患者防控管理制度,落實管控措施;配合鄉鎮、社區或村委會將具有暴力傾向的精神障礙患者護送到定點醫療機構進行康復治療;對已采取強制措施的疑似精神障礙患者,依法按程序處理;負責精神障礙患者的信息管理,配合做好信息資料共享和交換。

  縣衛生和計劃生育局:主抓精神衛生工作,制定精神衛生工作規劃并組織實施;負責將精神障礙患者救助專項基金和工作經費納入單位部門預算,負責救助專項基金的初審;負責精神衛生工作的宣傳、指導、培訓、考核與監督;負責縣域內精神障礙患者醫療救治與醫學鑒定工作的監督和管理;負責開展精神障礙疾患健康教育宣傳和心理干預;負責精神障礙患者跟蹤康復健康管理;積極爭取上級項目支持和資金扶持,加強縣域內定點醫療機構的醫學設施設備和專業人才隊伍建設;負責精神障礙患者信息數據庫維護;做好與相關部門的信息資料共享和交換。

  縣醫保局:負責管理和保障精神障礙患者的醫?;?,落實救助對象醫療救助措施;負責制定精神障礙患者醫療費用付費方式和付費標準;負責精神障礙患者醫療費用的監督、審核、報銷與撥付以及?。ㄞD)院資格的審核;負責門診慢性病管理的審核及納入。

  縣殘聯:負責調查掌握精神殘疾患者的基本情況,依規核發殘疾人證;負責對上爭取精神殘疾康復項目并組織實施,落實持證精神障礙患者門診服藥補貼和住院補貼;負責精神障礙患者信息維護,配合做好信息資料共享和交換。

  定點醫療機構:負責精神障礙患者的醫療救治與后期康復指導工作;負責精神障礙患者的精神殘疾鑒定工作;負責精神障礙患者住院救治費用的結算及申報;負責全縣精神障礙患者信息數據庫的管理及數據維護,做好信息資料共享和交換等工作。

  第五章 附 則

  第十八條 本辦法所稱救助對象指:縣域內城鄉居民最低生活保障、農村五保供養及城市生活無著落的流浪乞討人員、城鄉孤兒、重點優撫對象、強制醫療、計生特扶、精準扶貧、“三無條件”(無勞動能力、無生活來源、無法定贍撫養人)、監護人無力履行監護能力等對象中的精神障礙患者及縣級以上人民政府規定其他特殊困難的精神障礙患者。

  第十九條 本辦法中精神障礙患者的管理責任人指:

 ?。ㄒ唬┚裾系K患者的法定監護人;

 ?。ǘo法定監護人或有法定監護人但無監護能力的由屬地鄉鎮政府(社區或村委會)、民政部門代行監護職責,精神障礙患者福利機構代行集中供養對象的監護職責;

 ?。ㄈ┛h公安局采取保護性措施時代行監護職責。

  第二十條 本辦法由縣衛生和計劃生育局負責解釋。

  第二十一條 本辦法自印發之日起實施,《竹溪縣精神病防治工作管理辦法》(溪政發〔2012〕20號)同時廢止。

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